Курс болезни глаз в общей врачебной практике

Программа курса разработана с учетом требований программ НМО. После прохождения занятий слушатели гарантировано получат для своего портфолио 36 баллов и удостоверение о повышении квалификации.

Офтальмология в деятельности врача общей практики

На данный момент общая практика в медицине является основной сферой здравоохранения, которая оказывает медицинскую помощь всем слоям населения. Приказ № 237 Министерства здравоохранения Российской Федерации «О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики» содержит информацию о том, что специалист данной формы организации широко ориентирован в основных врачебных специальностях, а значит способен оказать медицинскую помощь способен оказывать многопрофильную помощь при неотложных или распространенных заболеваниях.

Инновационные технологии в лечении болезней глаз

Особую эффективность в лечении болезней глаз приобрела витреоретинальная хирургия, так как именно с помощью нее пациенты получают при лечении патологий глаз лучший результат.

Операция, которая проводится в отделения офтальмологии посредством витреоретинальной хирургии, которая предполагает собой удаление стекловидного тела левого или правого глаза, называется витрэктомия. На данный момент все хирургические манипуляции, а именно микропроколы, представляют собой малоинвазивную процедуру, которая отличается высокой технологичность и бесшовным характером. Все это позволяет эффективно оказывать помощь пациентам при лечении различных патологий и тяжелых заболеваний глаз.При этом целью проведения витрэктомии является предотвращение потери зрения.

Обращаться к витреоретинальной хирургии необходимо, если у пациентов наблюдается:

• отслоение сетчатки, то есть, когда сетчатка перестает выполнять свои основные функции, и глаза перестают видеть;
• рубцовая ткань, из-за образования которой резко снижается зрение, так как ткань выходит на сетчатку, вызывая ее натяжение;
• разрывы сетчатки в макуле, из-за чего пациент перестает отчетливо видеть предметы;

• витреомакулярный тракционный синдром;
• гемофтальм, при котором происходит кровоизлияние в стекловидное тело глаза, из-за чего появляются факторы, мешающие зрению;
• диабетическая ретинопатия.

Технология витреоретинальной хирургии

По технологии проведения такой операции можно выделить несколько этапов:

• введение тонких и легких инструментов в область глаза;
• этими инструментами обрезаются небольшие части стекловидного тела, и оно аспирируется.

• завершающим этапом является лечение сетчатки глаз лазером сразу после удаление стекловидного тела. То есть в процессе происходит удаление рубцовой ткани, после распрямляется область, где сетчатка отслоилась. 

После завершение вышеуказанных манипуляций врачу-специалисту необходимо ввести солевой раствор с силиконовым маслом, чтобы восстановить оптимальное глазное давление. Данные действия являются достаточно сложными для врачей общей практики, так как являются инновационным видом лечения. Исходя из этого можно сделать вывод, что витрэктомию может выполнять только тот специалист, который имеет специальную подготовку в терапии сетчатки глаза.

Актуальность витрэктомии объясняется тем, что именно подобным образом можно значительно улучшить остроту зрения пациентов, у которых наблюдается кровоизлияние в стекловидное тело. Благодаря проведению подобного метода можно устранить разрастание кровеносных сосудов. То есть все манипуляции направлены прежде всего на восстановление зрение, сопутствующими задачами являются также предотвращение отслоения сетчатки. При этом врач должен стараться при проведении операции не затрагивать центр сетчатки.

Специализированная аккредитация для врачей общей практики

На данный момент, с 1 января 2021 специалист в сфере общей врачебной практики обязан проходить первичную специализированную аккредитацию после окончания обучения по программам профессиональной переподготовки в том случае, если специалист не собрал необходимое количество ЗЕТ-единиц для портфолио.

Такая процедура проводится в несколько основных этапов:

• тестирование;
• сдача практических навыков умений в симуляционных условиях.
• решение ситуационных задач.

Полностью этапы и правила проведения первичной аккредитации производятся в соответствии с Приказом Минздрава России от 26 апреля 2018 г. № 192н «О внесении изменений в Положение об аккредитации специалистов, утвержденное приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 июня 2016 г. № 334н».

Сейчас благодаря активному внедрению новых технологий, специалист может провести подготовку к процедуре с помощью сайта Методического центра аккредитации с целью понять, как именно будет проходить первичная специализированная аккредитация специалистов, в том случае если они получили дополнительное профессиональное образование 1 января 2020 года. На сайте есть проверочные тестовые задания, кейсы некоторых симуляционных задач, а также могут отрепетировать основной итоговый экзамен. На том же ресурсе можно изучить информацию о перечне практических навыков для оценки в симулированных условиях.

Процедура происходит следующим образом

• тестирование - этап аккредитации, где аккредитуемому предоставляется комплект тестовых заданий, который формируется автоматически с помощью информационных систем. На решение всех заданий предоставляется 60 минут. Задания считаются пройденными, если специалист выполнил 70% из всего тестирования.
• прохождение станций - оценка имеющихся базовых знаний и навыков. Список несколько станций:

1. «Базовая сердечно-легочная реанимация взрослых»;
2. «Экстренная медицинская помощь»;
3. «Сбор жалоб и анамнеза»;
4. «Физикальное обследование пациента (сердечно-сосудистая система)»;
5. «Физикальное обследование пациента (оценка неврологического статуса)».

При этом, чтобы заполнить портфолио необходимыми баллами, нужно проходить программы обучения по специальности. Из 250 баллов, которые зарабатываются каждые 5 лет, 180 приходится на эти дистанционные программы, в то время как 70 ЗЕТ-единиц набирается посредством интерактивных мероприятий, вроде конференций и вебинаров.

Обучение по программе «Болезни глаз в общей врачебной практике»

Прежде чем приступить к обучению обследованию органов зрения, слушатель должен знать:

• базовые знания о физиологических об особенностях глаза, а также о его функциональности, клинических нарушений при работе зрения;
• полную клиническую картину проявлений различных воспалительных заболеваний у всех слоев населения;
• ранние признаки болезней;
• симптоматика доброкачественных и злокачественных опухолей.

Также, согласно приказу Минздрава России от 08.10.2015 № 707н (ред. от 15.06.2017) об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки  «Здравоохранение и медицинские науки» определен объем учебного материала и этапов программы для врача общей практики в сфере офтальмологии.

Программа  «Болезни глаз в общей врачебной практике» в АПК и ПП

Так как технологии стремительно развиваются, наша Академия повышения квалификации и профессиональной переподготовки смогла перестроиться на дистанционный формат обучения слушателей, используя образовательные платформы. АПК И ПП является лицензированной образовательной организацией, то есть. все документы, полученные после обучения, будут легитимными. Кроме того, специалисты и преподаватели постоянно обновляют теоретические знания, внедряют новое оборудование для практических занятий и диагностики.

Программы для пополнения портфолио НМО с начисление баллов, включает в себя:

• дистанционный формат проведения через образовательные площадки. Кроме этого, Академия предоставляет доступ в электронную библиотеку для изучения дополнительных материалов;
• закрепление за каждым слушателем персонального тьютора;
• 36 ЗЕТ-единиц за программу;
• удостоверение о повышении квалификации;
• свидетельство для портала НМО.