Что думают врачи о клинических рекомендациях: опрос 2025. А Врача спросили?

Цель опроса врачей о клинических рекомендациях

Итак, споры о клинических рекомендациях не утихают. Даже после того, как Минздрав опубликовал пояснения о том, что клинические рекомендации не являются нормативным актом, тысячи различных мнений пестрят в интернете. Мнения разного уровня – это и власть, и управленский корпус, и медицинское сообщество, и даже наши пациенты.

Но вот что думают о клинических рекомендациями сами врачи?

Да, много комментариев под постами, статьями и другими публикациями. И, на наш взгляд, вполне своевременно было провести опрос среди наших слушателей, а их уже немало, несколько десятков тысяч врачей за последние 7 лет прошли обучение в нашей Академии, и узнать , что думает врачи о клинреках, по крайней мере, в нашей выборке.

Выборка исследования мнения врачей о клинических рекомендациях

В нашем исследовании приняли участие 12 847 врачей. Выборка делилась по следующим критериям:

• регион: в опросе приняли участие врачи из Московской, Ростовской, Волгоградкой, Новосибирской, Архангельской областей, Краснодарского, Ставропольского края, Республики Корелии, Республики Татарстан. Количество врачей из разных регионов не было пропорциональным, поскольку в цели исследования не входило определить специфику отношения врачей к клиническим рекомендациям в каком-то конкретном регионе;
• специальность: в исследовании приняли участие хирурги, акушеры-гинекологи, терапевты, педиатры, врачи УЗИ, рентгенологи, травматологи-ортопеды, дерматовенерологи, кардиологи, эндокринологи; 
• возраст: возрастной диапазон респондентов от 25 до 65 лет;
• стаж: от 1 до 40 лет;
• управленческий опыт: у части респондентов имелся;
• пол: и мужчины, и женщины;
• место работы – государственные и частные клиники.

Какие вопросы входили в опрос

Чтобы изложить полные характеристик исследования, уйдет много страниц и времени, и Вашего в том числе, а со временем сегодня у всех дефицит. Поэтом коротко приведем несколько самых интересных на наш взгляд вопросов:

• Откуда Вы узнали о клинических рекомендациях? 
• Обсуждается ли тема клинреков на совещаниях, насколько часто и в каком ключе?
• Придерживаетесь ли Вы клинических рекомендаций?
• Что-то изменилось в Вашей работе после 1 января 2025 в аспекте применения КР?
• Видите ли Вы какую-то угрозу в применении или в неприменении КР?
• Применяете ли в своей работе?
• Нужна ли Вам помощь?

Полученные результаты исследования 

Итак, что самое интересное в полученных нами результатах исследования? Это, конечно, отношение медицинского сообщества к вопросу и реальное применение клинреков.

Откуда врачи узнавали о клинических рекомендациях

О клинических рекомендациях наши врачи узнавали из совершенно разных источников, особенно врачи частных медицинских организаций:

• телеграмм каналы 28;
• поиск в Яндекс 6%
• от руководителя 34%
• ВК 8%;
• коллеги 21%;
• друзья, не работающие в медицине 2%.

Оставшийся процент респондентов не помнит и не может уточнить, где впервые столкнулся с информацией о клинических рекомендациях. 

Итак, мы видим, что основная доля врачей узнали от своего руководства, но в тоже время зафиксированы случаи, когда информация была получена от лиц, не работающих в системе здравоохранения. Телеграмм значительно опередил ВК, в несколько раз. Коллеги тоже были активны и передавали друг другу информацию, попутно обсуждая ее.

Стали ли клинические рекомендации главной темой совещаний в медучреждениях

На этот вопрос 46% опрошенных, а это очень большая цифра, ответили, что в ноябре и декабре 2024 года тема клинических рекомендаций и обучения по ним стала центральной, главенствующей и приоритетной на всех встречах и совещаниях. Возможно, такое излишнее внимание к вопросу могло сформировать отрицательно отношение к нововведению.

4 % врачей отметили, что на совещании ни разу не слышали о клинических рекомендациях. 

При этом из тех 46% врачей, которые на собраниях активно обсуждали тему, 81% работает в бюджетных медицинских организациях. 

Что сказали врачи на вопрос о том, соблюдают ли они клинреки

Один из основных вопросов был, конечно, соблюдают ли врачи рекомендации. 31% опрошенных отметили, что хотели бы соблюдать, но учреждение, в котором они работают не позволяет это делать. Но не в смысле того, что не разрешает, а в смысле того, что нет возможности. 

Изменилась ли работы врача в 2025 году после того, как клинические рекомендации стали обязательными

Приведем «сухие цифры» в коротких ответах наших врачей:

• да 12%;
• нет 88%.

Клинические рекомендации: угроза или помощь? 

Один из самых болезненных вопросов, касающихся клинических рекомендаций. Итак, мы получили такие ответы:

• КР приведут к росту уголовных дел 45%;
• это пустая бюрократия 54%;
• это инструмент давления на медработника 39%.

Делаем вывод, что врачи боятся клинических рекомендаций, и стоит работать с профессиональным сообществом в этом аспекте.

Нужна ли врачу помощь по клиническим рекомендациям

Здесь были следующие варианты ответов:

• да, помощь нужна 43%;
• нет, помощь не нужна 12%;
• помощь не нужна и клинреки не нужны 14%;
• затрудняюсь ответить 31%.

Вывод исследования в рамках проведенного опроса врачей

Таким образом, исходя из анализа результатов проведенного исследования мнения врачей о клинических рекомендациях, отметим, что 43% врачей нужна помощь по внедрению клинических рекомендаций, 45% врачей боятся, что клинреки повлекут уголовные дела, 88% врачей говорят, что после внедрения клинических рекомендаций в их работе ничего не поменялось, 46% опрошенных отметили, что устали от совещаний на эту тему.

Итак, мы не претендуем на то, что выводы нашего исследования характеризуют ситуацию в целом, не претендуем на валидность результатов. Возможно, такие исследования необходимо проводить более масштабно, дифференцированно и профессионально. 

Но мы попытались для себя ответить на вопрос о том, что же думают наши врачи о клинических рекомендациях в 2025 году. 

С Уважением к Вам и Вашему труду,

Кафедра ДПО АПКиПП

Вопросы по обучению можно задать по телефону 88007005407 или WhatsApp 89613084929