Клинические рекомендации: на каком этапе дискуссия и обязательны ли они?

 Один из самых дискуссионных и обсуждаемых вопросов последних нескольких месяцев в системе здравоохранения – это вопрос клинических рекомендаций.

Непонимание возникло на уровне семантики и этимологии слова «рекомендации». Это что-то такое, что необязательно к применению - можно использовать, а можно и не использовать… Но это не совсем так. В случае клинических рекомендаций, это лишь смысловая коллизия. 

Это рекомендации, которые имеют не рекомендательный, а обязательный  характер.

Почему клинические рекомендации обязательны: правовой аспект 

Согласно статье 37 ФЗ-323 клинические рекомендации стали обязательной основой оказания медицинской помощи еще в 2022 году.

Согласно п. 2.1 ч. 1 ст. 79 этого же ФЗ медучреждение обязано оказывать медпомощь на основе клинических рекомендаций.

2025 год ознаменовал лишь последний этап перехода на клинические рекомендации, которые и до этого были обязательными. 

Как только клинические публикуется – сразу возникает обязательство применения.

Проблемы применения клинических рекомендаций

Главной проблемой применения клинических рекомендаций является разный уровень готовности медучреждений.

Согласно проекту порядка применения клинических рекомендаций, разработанному Минздравом, если медицинское учреждение не может следовать установленным клиническим рекомендациям, оно должно предпринять определенные шаги для обеспечения надлежащей помощи пациенту. 

В таких случаях, пациент должен быть перенаправлен в другое медицинское учреждение, которое входит в систему обязательного медицинского страхования (ОМС) и способно предоставить необходимое лечение в соответствии с рекомендациями.

Кроме того, если у клиники отсутствует лицензия на предоставление определенного вида медицинских услуг, она также обязана действовать по аналогичному алгоритму. Это означает, что пациенту должна быть организована помощь в другом учреждении, имеющем соответствующую лицензию, или же предоставлена возможность получения консультации и лечения с использованием телемедицинских технологий.

 Телемедицина позволяет врачам удаленно консультировать пациентов, что может быть особенно полезно в ситуациях, когда непосредственное посещение другого учреждения затруднено.

Это направлено на то, чтобы каждый пациент получил своевременное и адекватное лечение, независимо от ограничений конкретного медицинского учреждения.

Резюмируем главный аспект дискуссии по клинрекам – обязательны или нет

Как и любое нововведение клинические рекомендации непросто проникают в нашу систему здравоохранения. Но ответ на вопрос о том, обязательны они ли нет, исходя их современного правового поля, однозначный – да, обязательны.

Подробнее о клинических рекомендациях, о том что такое клинические рекомендации, история вопроса, цели и периоды внедрения, подготовка врачей к реализации Вы можете почитать здесь.

Консультацию по вопросам обучения врачей, переподготовки, повышения квалификации, аккредитации и аттестации Вы можете получить по телефону 88007005407 или WhatsApp 89613084929 или самостоятельно выбрать любую программу в нашем каталоге  https://apkipp.ru/katalog/zdravoohranenie/