Курс анестезиология-реаниматология

Программа профессиональной переподготовки по специальности «Анестезиология-реаниматология»

Курс предназначен для врачей, имеющих высшее медицинское образование, и разработан в соответствии с актуальными требованиями Министерства Здравоохранения.
Нормативная основа программы:

• Федеральный закон № 273-ФЗ «Об образовании в РФ»;
• Профессиональный стандарт «Врач анестезиолог-реаниматолог» (Приказ Минтруда РФ № 554н от 27.08.2018).

Параметры обучения:

• общая трудоёмкость: 576 академических часов;
• срок освоения: 3 месяца;
• форма обучения: очная, с применением дистанционных образовательных технологий.

Выдаётся диплом о профессиональной переподготовке. Квалификация – врач-анестезиолог-реаниматолог. Допуск к работе: стационары, отделения реанимации, выездные реанимационные бригады.

Как проходит обучение на курсе «Анестезиология-реаниматология»?

Занятия организованы в смешанном формате: часть теории – удалённо на платформе Moodle, практика – очно в симуляционном центре и на клинических базах.
1. Теоретическая часть (дистанционно). После зачисления слушатель получает логин в системе дистанционного обучения. Видеокурсы по темам:

• клиническая физиология критических состояний (дыхание, кровообращение, гомеостаз);
• фармакокинетика и фармакодинамика средств для наркоза, анальгетиков, миорелаксантов, вазопрессоров;
• стандарты и порядки оказания анестезиолого-реанимационной помощи (приказы, клинические рекомендации);
• основы респираторной поддержки, инфузионной терапии, нутритивной поддержки, экстракорпоральной детоксикации.

Все лекции читают практикующие врачи – кандидаты и доктора медицинских наук.
2. Библиотека. На весь период обучения и на 12 месяцев после его окончания предоставляется доступ к ЭБС «IPR Books» (руководства по анестезиологии, интенсивной терапии, трансфузиологии, сборники клинических рекомендаций).
3. Симуляционный очный курс (отработка навыков). Занятия в малых группах (5-8 человек) под руководством инструкторов. Отрабатываются:

• алгоритмы диагностики и лечения при остановке кровообращения (СЛР, дефибрилляция, кардиоверсия);
• техники обеспечения проходимости дыхательных путей (интубация, коникотомия, ларингеальная маска);
• сосудистый доступ (катетеризация центральных и периферических вен, внутрикостный доступ, УЗ-навигация);
• управление наркозно-дыхательной аппаратурой (ИВЛ в режимах volume control, pressure control, high‑flow);
• регионарные методы обезболивания (эпидуральная, спинальная, блокады нервов на фантомах);
• пункции и дренирования полостей (плевральной, брюшной, перикарда).

4. Клиническая практика. Проходит в отделениях анестезиологии-реанимации (ОАР) и реанимации и интенсивной терапии (РИТ) партнёрских стационаров. Обучающийся под контролем наставника:

• участвует в предоперационном осмотре и оценке анестезиологического риска;
• ассистирует при вводной анестезии, интубации, установке центрального венозного катетера;
• ведёт пациента в послеоперационном периоде (палата пробуждения, ОРИТ);
• проводит ИВЛ, подбор параметров, мониторинг газов крови;
• участвует в реанимационных мероприятиях.

Практика завершается оформлением отчёта с перечнем выполненных манипуляций.

Модули программы переподготовки по «Анестезиологии-реаниматологии»

Учебный план программы состоит из нескольких блоков, сгруппированных по ключевым областям профессиональной деятельности.
Блок 1. Правовые и организационные вопросы

• Нормативные акты по скорой специализированной и стационарной анестезиолого-реанимационной помощи.
• Организация работы ОАР и выездных бригад. Документооборот (карта анестезиологического пособия, журнал интенсивной терапии, электронная документация).
• Этика и деонтология, порядок взаимодействия с родственниками, конфликтология.
• Противоэпидемический режим: профилактика ИСМП, обработка рук, стерилизация, обращение с отходами.

Блок 2. Диагностика критических состояний

• Физикальное обследование, шкалы оценки тяжести (GCS, APACHE II, SOFA, RASS).
• Лабораторные маркеры (газы крови, лактат, коагулограмма, прокальцитонин, тропонин).
• Инструментальные методы: ЭКГ (ишемия, аритмии, блокады), пульсоксиметрия, капнография, УЗИ (FAST, эхокардиография, оценка ОЦК), рентгенография грудной клетки.
• Диагностика острой дыхательной, сердечно-сосудистой, почечной, печеночной недостаточности, ДВС-синдрома.

Блок 3. Анестезиологическое пособие

• Предоперационная подготовка, оценка риска (ASA), прогноз трудной интубации (шкалы Маллампати, тесты пателлы, тиреоментальная дистанция).
• Выбор метода анестезии: общая (ингаляционная, внутривенная, тотальная внутривенная), регионарная (эпидуральная, спинальная, проводниковая), местная.
• Мониторинг во время операции (ЭКГ, АД, пульсоксиметрия, капнография, газы крови, нейромышечная проводимость).
• Анестезия в различных разделах хирургии: абдоминальной, торакальной, кардио-, нейро-, травматологии, урологии, акушерстве, педиатрии, гериатрии.

Блок 4. Интенсивная терапия

• Острая дыхательная недостаточность: оксигенотерапия, НИВЛ, инвазивная ИВЛ (протективная вентиляция, рекрутмент, мониторинг).
• Острая сердечно-сосудистая недостаточность: инотропная и вазопрессорная терапия, кардиогенный шок, отек лёгких.
• Инфузионная терапия: кристаллоиды, коллоиды, альбумин, контроль водно-электролитного баланса и КЩС.
• Парентеральное и энтеральное питание (расчёт потребностей, смеси, режимы).
• Сепсис и септический шок: антибактериальная терапия, гемодинамическая поддержка, адъювантная терапия (глюкокортикоиды, вазопрессин).
• Острая почечная недостаточность: показания к заместительной терапии (гемодиализ, гемофильтрация, ультрафильтрация).
• Острая печеночная недостаточность: методы детоксикации (плазмаферез, гемосорбция, MARS).
• Коагулопатии: массивная кровопотеря, ДВС-синдром, гемостатическая и реологических терапия, трансфузия компонентов крови.
• Неотложные состояния: гиперкалиемия, гиперкальциемия, миастенический криз, злокачественная гипертермия.

Блок 5. Реанимация и терминальные состояния

• Алгоритм базовой и расширенной сердечно-лёгочной реанимации (ABCDE, дефибрилляция, лекарственная поддержка – адреналин, амиодарон, атропин).
• Особенности СЛР у детей (соотношение компрессий, дозы лекарств) и беременных.
• Постреанимационная болезнь: гипотермия, управление гемодинамикой, респираторная поддержка, профилактика повторной остановки.
• Констатация смерти головного мозга (клинические критерии, апноэ-тест, инструментальное подтверждение).

Блок 6. Экстренная медицинская помощь

• Первая помощь при травматическом шоке, остановке наружного кровотечения (жгут, давящая повязка, гемостатические средства).
• Обеспечение проходимости дыхательных путей при обструкции (приёмы, удаление инородного тела, воздуховоды, коникотомия).
• Неотложная помощь при анафилаксии, отравлениях, ожогах, электротравме, утоплении.

Блок 7. Реабилитация и документация

• Профилактика ИВЛ-ассоциированной пневмонии, катетерных инфекций, пролежней, контрактур.
• Ранняя мобилизация в ОРИТ, профилактика ПИТ-синдрома.
• Медицинская документация (эпикризы, протоколы осмотров, направления на экспертизу). Экспертиза временной нетрудоспособности, порядок выдачи листка нетрудоспособности, направления на МСЭ.

Блок 8. Производственная практика
Работа в стационаре под руководством наставника (группа до 5 человек). Объём: не менее 144 часов. Оценивается по отчёту о практике, подписанному руководителем клинической базы.
Итоговая аттестация проходит в формате компьютерного тестирования (50 вопросов), решение трёх ситуационных задач, демонстрация навыков на симуляторе (СЛР, интубация, катетеризация центральной вены).

Кто ведет курс «Анестезиология-реаниматология»?

    Теоретические занятия ведут доктора и кандидаты медицинских наук – практикующие анестезиологи-реаниматологи (стаж от 5 лет, публикации в рецензируемых журналах).
Симуляционный курс – инструкторы из числа врачей высшей категории, прошедшие обучение по методике симуляционного тренинга.
Практика – наставники с опытом работы не менее 5 лет.

Как записаться на курс по анестезиологии-реаниматологии?

Для записи необходимо заполнить онлайн-заявку на сайте. После проверки документов с вами свяжется координатор, который поможет подобрать удобный график обучения, проконсультирует по условиям зачисления и ответит на все вопросы. Количество мест в группе ограничено. Бронирование места производится после заключения договора.