Минздрав представил проект программы повышения квалификации для рентген-лаборант

В российской рентгенологии грядут изменения, касающиеся профессиональной подготовки среднего медицинского персонала. На портале проектов нормативных правовых актов опубликован проект приказа Минздрава России, разработанный во исполнение Федерального закона от 28.02.2025 № 28-ФЗ, утверждающий типовую программу повышения квалификации для рентген-лаборантов. 

Этот документ представляет собой переход от разрозненных внутренних регламентов клиник к универсальным государственным стандартам. 

Суть введения программы для переподготовки рентген-лаборантов

Долгое время один из ключевых аспектов работы рентген-кабинета оформление протокола исследования оставался без четкого нормативного регулирования. Отсутствие жестких требований к структуре и содержанию этого документа приводило к тому, что каждое медицинское учреждение разрабатывало собственные шаблоны.

Ситуация, когда каждая клиника вводила свой протокол, добавляя или убирая поля на свое усмотрение, создавала ряд проблем. 

• во-первых, это затрудняло обмен информацией между медицинскими организациями: врачи из разных больниц тратили время на адаптацию к разным форматам;
• во-вторых, отсутствие единых стандартов усложняло контроль качества, статистический учет и аудит медицинской деятельности. 

Инструментом внедрения новых стандартов станет типовая дополнительная профессиональная программа повышения квалификации «Актуальные вопросы рентгенологии». Соответствующий проект приказа, разработанный Минздравом, уже опубликован и в случае утверждения вступит в силу со дня, следующего за днем официального опубликования.

Что изменится для ренгтен-лаборантов и пациентов?

Новая программа обучения, рассчитанная на 144 академических часа, четко прописывает, какие компетенции должны быть сформированы у рентгенолаборанта и как должна вестись документация учета и приема. 

Ключевые изменения, вытекающие из текста проекта, касаются непосредственно протокола исследования:

• фиксация дозовой нагрузки: одним из важнейших нововведений является требование к рентгенолаборанту уметь «рассчитывать и регистрировать в протоколе исследования и листе учета дозы рентгеновского излучения, полученной пациентом» (ПК-1, у6). Это означает, что протокол отныне будет содержать обязательную графу с точно рассчитанной эффективной дозой облучения, что повышает безопасность пациентов и контроль за радиационной нагрузкой;
• цифровизация и архивация: программа обучения делает большой упор на работу в информационных системах. Специалисты будут обязаны использовать «автоматизированные системы для архивирования исследований» (ПК-1, у16) и работать в медицинских информационных системах (ПК-3, у2). Это шаг к созданию единого цифрового контура в здравоохранении, где протоколы из разных клиник будут иметь единый машиночитаемый вид.
• защита данных: впервые на уровне типовой программы так подробно акцентируется внимание на защите персональных данных и врачебной тайны (ПК-3, 3.3). Это напрямую влияет на содержание протоколов, исключая внесение избыточной информации, не относящейся к исследованию. 

Согласно разделу «Планируемые результаты обучения», специалист обязан не только знать «правила и порядок оформления медицинской документации», но и уметь работать с унифицированными формами, в том числе в виде электронного документа.

Структура нового подхода к подготовке специалистов по рентгенологии

Учебный план программы построен таким образом, чтобы максимально подготовить специалиста к работе в новых реалиях. Он включает в себя не только теоретические модули по физике рентгеновских лучей и работе с оборудованием, но и прикладные темы, напрямую связанные с унификацией документов:

• Модуль 1. Актуальные вопросы лучевой диагностики (31 час). Организация работы, нормативная база, рентгенотехника, компьютерная томография, обработка изображений, фармакология контрастов, радиационная безопасность;
• Модуль 2. Частные вопросы лучевой диагностики (73 часа). Методы исследования и укладки при патологии костей, суставов, позвоночника, черепа, сердца, легких, ЖКТ, мочеполовой системы, молочных желез, а также особенности диагностики у детей;
• Модуль 3. Современные технологии оказания медицинской помощи в экстренной форме (6 часов). Диагностика неотложных состояний, сердечно-легочная реанимация, остановка кровотечений, иммобилизация, взаимодействие со службами спасения;
• Модуль 4. Практика (30 часов). Профессиональная деятельность при проведении рентгенографии, дентальных исследований, маммографии и компьютерной томографии.

Приказ также вводит жесткие требования к образовательным организациям и преподавателям. Занятия, связанные с практической подготовкой, должны проводиться в группах не более 10 человек, а преподаватели обязаны иметь действующую аккредитацию по специальности «Рентгенология» и стаж работы не менее трех лет.

Несмотря на то, что документ пока не утвержден, сама его разработка является знаковым событием для системы здравоохранения. Минздрав инициирует переход к единым стандартам оформления результатов диагностики.

Унификация протоколов рентгенологических исследований решит сразу несколько системных проблем и обеспечит сквозной контроль радиационной безопасности пациентов. Кроме того, единый формат данных создаст техническую основу для бесшовного обмена информацией между медицинскими учреждениями по всей стране.

Сразу после официального утверждения приказа требования нового стандарта станут обязательными к исполнению. Медицинским организациям предстоит привести внутреннюю документацию в соответствие с новой формой протоколов, а образовательным учреждениям актуализировать программы подготовки рентгенолаборантов. 

В нашей академии вы уже сейчас можете пройти повышение квалификации и переподготовку по действующим стандартам для этого достаточно заполнить специальную форму и уточнить детали. А как только новый приказ вступит в силу, вы сможете пройти обучение у нас уже по новому формату.