Курс диагностика и лечение травм

АПК и ПП приглашает слушателей на обучение по программе НМО «Диагностика и лечение травм». По итогам слушателю выдается удостоверение о повышении квалификации, а также сопровождение в ресурсе НМО, 36 баллов для портфолио.

Повреждения и травмы в травматологии

На данный момент одной из самых распространенных и массовых видов медицинского оказания помощи всем слоям населения является амбулаторно-поликлиническая при травмах. Именно Такую помощь оказывают большинству людей, пострадавших от травм, что в процентном соотношении составляет около 83,6-85,4% случаев. При этом более 90% пациентов, которые поступают в стационар, заканчивают лечение именно в поликлиниках или же в травматологических пунктах.

Врач-травматолог должен выполнять следующие основные задачи, согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 марта 2010 г. №201н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы»:

1. Организационные;
2. Лечебно-диагностические. Туда входит диагностирование повреждений органов движения, оказания специализированной помощи при травмах, а также лечение пациентов, которые обратились в амбулаторную клинику.
3. Экспертные. Основные пункты, которые обозначены: экспертиза временной утраты трудоспособности при травмах опорно-двигательной системы и анализ отдаленных результатов лечения.

Наряду с повреждениями конечностей, во многих странах особое внимание уделяется детскому травматизму. Это происходит по той причине, что из-за травм, вызванных несчастными случаями, погибает больше детей, чем от тех же инфекционных заболеваний, распространение которых куда сложнее остановить, нежели повреждения. При этом статистика показывает цифры, согласно которым на долю детских травм приходится около 30% всех травматологических обращений. На появление таких показателей влияют, прежде всего, влияет случае дорожно-транспортных и бытовых происшествий. Кроме этого, не соблюдении всех мер безопасности ребенка, например, доступности домашней аптечки и беспризорность также являются основной причиной травматичности детей. Участились случаи, когда ребенок нарушает правила дорожного движения или он очень любознательный, из-за чего впоследствии может навредить самому себе при отсутствии должного контроля и надсмотра.

Самые распространенные травмы детей на данный момент:

• ушибы;
• переломы;
• ожоги;
• раны.

При этом остановить такое распространение повреждений у ребенка крайне затруднительно, так как дети обладают повышенной физической активностью, непредсказуемостью действий в некоторых моментах, из-за чего проведение профилактики может не вызвать необходимых результатов. Это происходит из-за особенностей действий профилактики - она осуществляется, прежде всего, как система государственных и общественных мероприятий, действия которых нацелены на защиту и охрану здоровья детей. По этой причине необходимо, помимо профилактических бесед, также проводить санитарно-просветительную работу.

Алгоритмы диагностики повреждения

Алгоритмы диагностики травматических состояний прежде всего зависят от правильного распределения больного в группу пострадавших.

Эти группы разделяются на 4 основные:

• крайне тяжелое состояние. Оно характеризуется наличием сложной травмы, которая характеризуется жизнеугрожающими нарушениями витальных функций. Из-за подобных нарушений человек может даже пребывать в состоянии клинической смерти. Для того, чтобы правильно произвести лечение, врачу необходимо провести диагностический анализ, а именно – осмотр и выявление основных симптомов. Кроме этого, основная первостепенная задача хирурга – как можно быстрее провести оперативные действия по остановке кровотечения и восстановлению некоторых функций организма.
• пациенты, у которых не зафиксированы нарушение, опасные для жизни, но при этом они находятся в тяжелом состоянии. Дальнейшие действия врача-травматолога заключаются в  обследовании, назначении рентгена грудной клетки, ЭКГ и других подобных мероприятий. Также необходимо полностью стабилизировать нормальное состояние пострадавшего пациента.
• средняя тяжесть травмы, при которой у человека не наблюдаются нарушения жизненно важных функций, а также он находится в стабильном состоянии. В таком случае также необходимо провести необходимый объем работы, осмотр и взять клинические и биохимические анализы, а также есть вероятность привлечения сторонних специалистов смежных специальностей. плевральная пункция, торакоскопия, консультация смежных специалистов).
• удовлетворительное состояние, при котором врач проводит стандартный классический осмотр и анамнез.

Механические повреждения груди

Помимо большой классификации травм, при которой они делятся на закрытые и открытые, также травмы могут быть следующих видов:

• изолированные – повреждение органа в пределах одной анатомической области;
• множественные – повреждение нескольких органов в пределах одной анатомической области;
• сочетанные – повреждение нескольких органов в разных анатомических областях;
• комбинированные – повреждения, возникающие при воздействии на организм этиологически разных травмирующих факторов.

По неутешительным данным, сейчас все чаще и чаще стали происходить случаи повреждения груди в обычное время. За последние несколько лет уровень травм с 10% поднялся до 35-40%, при том, что погибает от механических травм большое количество людей, регистрируются такие случаи и каждого третьего.

При этом в исследования на тему смертности от травм грудной полости, можно заметить, что чаще всего пациенты погибают уже в первых день в 50% случаев. Также высока вероятность летального исхода в ближайшие дни после получения травмы, а именно в 35% случаев. Такие цифры объясняются прежде всего характером этих самых повреждений груди:

• при изолированных колото-резаных проникающих ранениях груди – 3%;
• при огнестрельных – 20%;
• при закрытых травмах – 25%;
• при сочетанном характере травм – 35%.

Кроме этого, в травматологической практике отмечено, что после подобных повреждений у пациента появляется высокий риск получить инвалидность, особенно после торакальных травм. Также можно отметить абсолютное преобладание (до 87%) травм груди закрытого характера совместно с переломом ребер или других костей скелета этой области.

Медицинская помощь при повреждениях и травмах

Чаще всего люди получают травмы, которые можно зарегистрировать как несчастные случаи, во время работы на полях, автомагистралях, лагерях, а также на специфических работах, где задействована физическая сила.

По статистическим данным можно понять, что каждые 2 минуты на улицах погибают жертвы транспортного происшествия, а каждые 5 секунд пациент, который попал в травматологическое отделение, становится инвалидов. По опубликованным данным, на улицах и дорогах мира каждые две минуты погибает очередная жертва транспортной катастрофы, каждые пять секунд кто-то в результате травмы попадает на больничную койку, становится инвалидом. Чтобы не допустить ошибки во время диагностирования и лечения таких пациентов, травматологу необходимо изучить приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. № 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «Травматология и ортопедия»

Своевременная помощь, оказанная человеку с повреждениями и травмами, поможет не только спасти его жизнь, но и оставить все функции организма в изначальном рабочем состоянии. Для того, чтобы это было возможно, необходимо выполнять определенный комплекс мер. В него входят:

1. Изолирование пораженной области от воздействия различных факторов, которые могут только усугубить состояние пациента. Необходимо прекратить  действие электрического тока, сдавливание, различные крайние температуры;
2. Помощь пострадавшему будет зависеть от того, какой характер повреждения у человека, попавшего в травматологическое отделение. Это может быть и приостановление кровотечения, и наложение шины и т. д.;
3. Перемещение больного в необходимые отделения или лечебные учреждения.

Если все манипуляции проводить в соответствии с установленными требованиями в правовых документах, может спасти и защитить от дальнейшего заболевания все слои населения. При этом необходимо понимать, что в таких решениях нужно не только применять усвоенные знания , но и постоянно обновлять их, приобретая новые, но и изучать инновационные технологии и внедрения в этой медицинской сфере.

Повреждения груди все еще являются самыми сложными по лечению и поддержанию стабильного состояния пациента. Даже несмотря на очевидные успехи хирургии, неотложные операции, связанные с фиксированием и восстановлением функций грудной полости, являются достаточно сложными в исполнении. Даже если организм смог сохранить в какой-то степени жизнеобеспечение, то вероятность развития патологических процессов может быть очень высока, из-за чего такой фактор является смертельно опасным.

Как правило, данные, которые распространяют информацию об успешном лечении запредельно тяжелых травм и повреждений, не являются постоянными, а наоборот, лишь подтверждают сложности операций. Для того, чтобы повысить шансы человека на успешное выздоровление и исключить возможность развития сопутствующих патологий, должно происходить кратковременный переход от получения травмы до оказания помощи в крупных многопрофильных организациях медицинского характера.

АПК и ПП одна из первых образовательных организаций, которая получила государственную лицензию на право ведения деятельности, а это значит, что все выданные документы легитимны и программы соответствуют стандартам и разработаны кандидатами медицинских наук. Именно наша Академия позволит Вам собрать портфолио для портала НМО, где за 5 лет период нужно набрать 250 баллов. То есть каждый год по 50 баллов, из них 14 единиц можно получить за

посещение конференций, а остальные 36 — за участие в образовательных циклах.

Обучение врачей проходит для усовершенствования профессиональных навыков, умений, для углубления уже имеющихся знаний, а также для изучения инновационных технологий лечения пациентов.

В процессе освоения программы слушатели:

• будут углубленно изучать все аспекты и тонкости правовых и нормативных документов, которые есть в этой сфере деятельности.
• смогут рассмотреть новые методики диагностики в современной медицине, их применения и результаты, которые они дают после воздействия на органы, сосуды и ткани человека;
• с помощью симуляционных технологий на практических занятиях будут изучены клинические случаи, а также способы подготовки больного к обследованию, правила интерпретации результатов исследований. Слушатели смогут в дистанционном формате обучиться инновационным технологиям.
• получат 36 баллов в НМО и удостоверение о повышение квалификации.

Не упустите момент пополнить свое портфолио, чтобы не только продолжать свою профессиональную деятельность, но открыть возможности карьерного роста в вашем медицинском учреждении.